科学防疫、平安留学—张文宏医生答海外学子 上

纽约州病例数的大幅增长，事实上跟它检测到位有非常直接的关系。如果不具备检测能力的话，哪里来的3万多？所以例数越少的地方，有可能是检测不到位的地方，例数越多的地方，它的检测是到位的

新冠的特点是即使不去医院，80%的轻症患者也可以在家里“熬”过去。去医院有两个作用，一是提供隔离，避免传染家人；二是轻症病人可以通过治疗加速恢复。真正需要入院治疗的病人是10-20%，需要氧疗。美国政府开始不着急，现在采取很积极的措施，因为他们很清楚自身医疗体系的极限，也就是病例多到什么程度医院的病床有可能容纳不了。 今天我看到一段纽约急诊室的录像，他们又新进了很多呼吸机，一排排像士兵一样列队。从现在纽约人口数和重症ICU床位数来看，纽约医院有足够的空间，呼吸机配置是足够的，超过德国。美国的ICU床位在全球范围内超过德国，远超英国，跟意大利就不要比了。所以考虑现在纽约的发病率，那里是很安全的。 

如果发烧了，自己先熬一熬，睡觉，多喝水，多吃维生素c，多吃水果，多吃鸡蛋，多喝牛奶，手机关掉，不要接受祖国母亲在那一头的哭泣。家人的哭泣对你造成的影响会更大。我在这里奉劝各位父母，你们的子女都是非常了不起的、独立的人，你的哭泣、关心对他毫无帮助。我当时在美国的时候也是如此，所有的关心都会成为一种负担。除非他们已经回去了，如果没有回去，事实上你是帮不上他的。 

什么时候决定你要打急诊电话，或者直奔急诊室呢？就是你觉得自己呼吸有一点点困难，这是第一点。第二点是走楼梯觉得有一点点走不动，气有点接不上。这个时候是去看急诊的非常重要的时间节点。有时候发烧还并不一定是去看急诊的时间节点，呼吸情况是非常重要的。年轻人进入重症的风险事实上是比较低的、极低的，所以大概率事件你是可以应对的。

我认为现在纽约的情况问题不是太大。记住什么时候应该去看急诊，如果实在不知道该怎么办，举办今天活动的中国驻美大使馆一定会接受你的求助。我见过崔大使的照片，非常和蔼，他一定会接受你的求助。所有电话都可以忘掉，一定把使馆电话记在身边。实在不行，大使馆也可以跟我们中国的团队联系，或者我们在纽约医生当中也有好多朋友，可以给你提供帮助。

最好的办法还是多喝水、多喝牛奶、多吃鸡蛋、多睡觉，不出去瞎混。我认为不出去瞎混，这是最好的办法。

第一点，如果去超市，挑人少的时候去，只要保持一米以上的距离，两个人互相之间又不说话，这种概率下被感染的风险基本没有。第二，在超市结算的时候，可以去自动结算机去结算。第三，去华人超市，在里面戴好口罩，疯狂购买，回去以后立刻洗手。只要这几点做到，跟你戴或不戴口罩，一点关系都没有。因为戴口罩只适用于人多的地方。但是我现在看到的最大的问题是华人扎堆吃饭，也都不戴口罩，因为戴口罩就没法吃饭。所以这个时候应该取消一切社交，在美国叫social istancing，保持社交距离。只要保持好社交距离，就没必要戴口罩了。

第二点，华人在美国的特点我们都很清楚，一个字“宅”。在这个阶段，“宅”就变成了优点。华裔在美国的感染率比较低，是什么原因？一是焦虑，我觉得焦虑是非常好的保护。二是恐惧，因为美国的医保还有就医的体验不是太好，你在中国的就医体验很好，我们医生的服务能力都比较不错，但是在美国就医的体验就没有在国内那么好。尽管他们就医的整体的秩序是非常好的，但是大家对于去看病还是觉得麻烦。所以在这种情况下很害怕生病，而且生病以后的费用也很高。我认为这种恐惧也会提供一个很好的保护。

所以我觉得口罩并不是问题的核心，核心是我们要保持社交距离，就可以把问题完全解决掉。在外面跟人家保持一米之上，没有非常近距离的交流，事实上你被感染的风险是没有的。如果你还是要跟人家近距离交流，那么一定要在美国的疫情控制下来以后。疫情控制下来了，我个人觉得你跟人家近距离交流的风险也就慢慢过去了，所以这时候口罩也不重要了。

第三点，美国的医疗的冗余度够不够？以我今天的计算，美国的医疗冗余度到目前为止超过欧洲任何一个国家包括德国，所以不用太过紧张，戴不戴口罩在美国不重要，但在中国很重要。