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首先要经过USMLE （美国执业医师执照考试）step 1/2(其中又分临床技能-CS 和临床知识-CK，两部分)/3 三大步，四个大考试。这四个考试里，step 1尤其重要。并非“考过了执照”就行，而是要高分。满分大概300分左右，及格分数线188分。这个考试有多难？知乎很多帖子都有回答，总之国际毕业生基本是需要全职复习1000小时左右，复习大纲（书名叫first ai）就有600多页，而且基本每个字都要记住。想要高分的话还需要看好多课外书。全美医学生平均分220-230分之间，神外最低门槛这两年在245左右（大概一个标准差之外）。
其次，作为国际毕业生，在考完step 1/2CS/CK之后，就可以参加“住院医报考志愿”了（自己翻译，就是大名鼎鼎的MATCH，颇有高考填报志愿的意思）。也是就是说报名参加今年住院医的申请。神经外科Match阶段，有点像高考，也有点像报研究生。像高考的地方是根据step 1分数不能低，而且越高match的几率越大（不止神外如此，基本各个专业都是）；而像报研究生的地方，是你的材料不仅有USMLE分数需要过关，还有推荐信/research experience/有没有美国clinical experience等等。
最后申请个100多个项目估计也就几个能给面试，一般一个项目200多申请人里给30-40个面试。然后面试还有一堆评估。面试以后每个项目会给申请人打分，按分数出这30个人的排名，上报到match系统里。你对每个项目的排名也上报到这个系统里。最后系统会根据申请人提交的排名/医院提交的排名进行匹配（匹配这个过程也就是Match这个词的由来）。
神经外科医生依然是美国社会最值得尊重的职业之一，也基本是各个医院里的顶尖科室之一。这主要是因为神经外科病人一般都是重症，需要最好的医疗资源才能救治，如此一来每个医院的资源一般优先输送到神经外科（手术人员配备，血液，手术器械，手术室等）。神经外科医生一般也是最能为医院创收的医生之一。有传言在Hopkins平均每个神外医生能为医院创收2 million以上（*这个数字道听途说，可能不准确）。
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马天娇
