音乐治疗如何把“音乐”当成“药”

世界各国对音乐治疗定义

由于音乐治疗是一门年轻的应用学科，涉及学科广泛，应用领域庞杂，流派思想丰富，因此由音乐治疗学的发展状况来说，并没有一个统一的学科定义标准。这是因为音乐治疗学毕竟是比较年轻的学科，还因为不同国家、不同民族的音乐治疗师，受不同的文化、历史、经济、政治、医疗条件等多方面因素的影响，加上各国专家开展音乐治疗的领域及治疗方法的不同，所以产生了不一致的定义。简单的说，音乐治疗就是运用一切音乐活动的各种形式，包括听、唱、演奏、律动等各种手段对人进行刺激与催眠并有声音激发身体反应，使人达到健康目的。

美国音乐治疗协会的定义是：music therapy is the clinical an evience-base use of music interventions to accomplish iniviualize goals within a therapeutic relationship by a creentiale professional who has complete an approve music therapy program ﹙american music therapy association, 2005﹚.

中国音乐学院张鸿懿教授等学者在研究中撷取了具有代表性的论述﹙张鸿懿，《音乐治疗学基础》，中国电子音像出版社2000年出版﹚：

欧洲的音乐治疗专家斯·萨地认为：音乐治疗，即用音乐对于疾病的医治、缓解或刺激。

日本《新音乐辞典》：音乐治疗，指通过音乐所进行的心理治疗，催眠，它以用音乐促进身心健康和培养人格的功能主义的艺术观为基础，属于一种应用音乐﹙心理学﹚范畴。

我国则是这样对音乐治疗学定义的：音乐治疗学是研究音乐对人体机能的作用，以及如何应用音乐治疗疾病的学科。属于应用心理学的范畴。﹙《中国大百科全书·音乐舞蹈卷》1989年版﹚

治疗原则

音乐治疗是心理治疗的一种方法手段，因此它应遵守与一般心理治疗相同的一些治疗原则，如保密原则，交友原则等。除此之外，音乐治疗还有一些特殊的治疗原则。

1、循序渐进原则

音乐治疗要根据来访者的心理特点，循序渐进播放音乐。从音乐的选择的角度来看，要循序渐进。如引导悲伤情绪的音乐有轻度、中度和重度之分。选择音乐是一般从轻度音乐开始，逐渐过渡到中度悲伤音乐。从播放音量角度来看，音量也要逐渐增大，让来访者逐渐适应。

2、学习与启发原则

是指在进行音乐治疗时，对不懂音乐的来访者进行教育和引导，向来访者介绍有乐创作的背景和音乐家所要表达的意境。可以再治疗前，先尝试让来访者听一段音乐，用心体验音乐的意境。如果来访者听不懂音乐的意境，心理治疗师应作一些解释，帮助来访者理解音乐含义。

3、体验原则

是治疗中让来访者根据音乐所营造的氛围，用心体验自己的情绪或感受。

音乐治疗的技术与方法

音乐治疗方法可分为接受式、即兴式、再创造式音乐治疗。

1.其中接受式音乐治疗的方法包括了聆听、歌曲讨论、gim等等诸多的方法。

2.再创造式音乐治疗则包括了歌曲创作、乐曲创作、音乐心理剧等等。

3.即兴音乐治疗则包括了器乐即兴、口头即兴等方法。

音乐治疗中的经验形式与方法技术。

音乐治疗是运用与音乐相关手段：听、唱、演奏、创作、律动、音乐其他艺术形式等等方法技术，使被治疗者达到健康的目的。那么与以上形式相关的音乐治疗方法，具体是如何实施的?我们又能从中获得何种体验呢?

﹙一﹚听

与聆听相关的音乐治疗方法主要为接受式的音乐治疗方法。利用声音和音乐情绪的各种形式，以及不同的聆听方式达到治疗的目的。

促进听觉能力：包括注意力、持续度、记忆力、感受力、辨认能力〈强弱、快慢、音色、音高等〉

引导与刺激想象力

音乐放松

主要为接受式音乐治疗

1.主动聆听法。

集中注意力，积极听音乐；

2.音乐同步

音乐与情感情绪的同步一致原则，促进内省；

3.音乐与想象：引导想象和非引导想象

在音乐背景下刺激想象，印发联想，多用于音乐的精神分析；

4.gim﹙guie imagery music﹚音乐引导想象

心理情绪影响作用。

5.歌词讨论

促进创造力、互动，和情绪情感分享。

6.音乐肌肉放松训练

7.音乐精神减压放松

8.音乐催眠

等等﹙音乐生物反馈、音乐系统脱敏﹚

﹙二﹚唱

增进表达性语言的训练

增进语言表达的呼吸与肌肉控制

刺激与提高使用声音的动机

增进词汇与认知能力

探索自己的身体乐器

提供美好的交互经验

﹙三﹚奏

创建关系、引导主动参与动机

帮助肢体动作能力复健

提供非语言的表达工具

培养与团体交互〈合作、轮流、配合等〉的能力

反映身体状态及活动量

培养休闲技能

表现创意，主要为即兴音乐治疗

器乐教授

即兴器乐演奏

﹙四﹚运动

增进对身体部位及功能之察觉

发展空间、方向概念

增进动作能力：动作协调

通过碰触、模仿与他人共舞，促进交互

统合视觉、听觉、触觉及身体本位觉的感官经验

以身体响应速度、节奏、力度的变化

b﹚创作

歌词创作、歌曲创作。

c﹚综合性的音乐治疗方法。

音乐治疗的适应人群

根据美国音乐治疗协会1999年对4000多名美国国家注册的音乐治疗师工作领域的统计显示，结合schmit peters, 2002年所著《音乐治疗介绍》中对音乐治疗的适应人群的综述，先如今音乐治疗主要应用在艾滋病、虐待与性虐待救助、监狱、脑部损伤、听力障碍、语言障碍、学习障碍、智力缺陷、分娩、早产儿、外科手术、精神病、神经损伤、脊椎损伤、老年痴呆、脑中风后遗症、儿童心理治疗、临终关怀、青少年犯罪、戒毒/酒、哮喘、舞台表演紧张、家庭治疗、正常人心理治疗、视力损伤、外形损伤、沟通障碍或损伤、自闭症、情感障碍﹙儿童，青少年，成人﹚严重的多种残疾的人群，还包括医院治疗者、接受身体康复项目者、老年人以及要达到身心健康的普通人群等等。

音乐治疗之音乐本草

慨述

《音乐本草》从自然医学概念出发，以自然、无毒、无副作用的自然疗法来预防疾病、治疗疾病。通过音乐与人 体产生的共振，来刺激细胞分子的重建，达到细胞再生、调节新陈代谢功能的作用，并以此为基点，激活、唤醒 人体自身的自我愈治能量，使饱受亚健康困扰的都市居民通过自身的能力达到最健康的身体状态，同时有效降低 药物对身体的副作用，提升人体免疫系统的功能。

五大处方

1.养生音乐处方

《音乐本草——养生音乐处方》选择中国的古典音乐，曲调柔和[1]舒缓，旋律优美动听，能使人忘却烦恼，开阔胸襟，刺激人体分泌出快乐荷尔蒙，具有抗衰老、养颜、美容的功能，促进人们身心健康，达到养生的效果。

2.高血压音乐处方

《音乐本草——高血压音乐处方》通过音乐的节奏与韵律，调整心脏及循环失调，调节人们交感神经及副交感神经，使身心全然放松，长期聆听，可以显著降低动态血压中的收缩压。

3.糖尿病音乐处方

糖尿病患者普遍伴有不同程度的抑郁 症，并且均造成血糖控制不佳。聆听《音乐本草——糖尿病音乐处方》可 以平衡人脑中多巴胺的分泌，使糖尿病患者心情舒畅，每天聆听，能够使患者更好的控制血糖。

4.舒眠音乐处方

《音乐本草——舒眠音乐处方》将身体韵律调整至熟睡时的韵律，快速消除焦虑及紧张情绪，快速进入睡眠，同时刺激人体分泌褪黑激素，调整人体生理时钟，使人体的再生能力增强对各种压力引起的失眠有显著效果。

5.头疼音乐处方

《音乐本草——头疼音乐处方》调整身体的频率，消除肌肉及神经的过度紧张，并启动人体抗氧化作用，使体内自然产生吗啡物质，纾解头痛、偏头痛。对70%~80%的头痛、偏头痛人群有效，同时明显降低头痛发作频率。