美国医学

关于医学预科

　　所谓医学预科(Pre-Meical，经常简写为 Pre-Me)，是美国大学在本科阶段为将来有志于读医学院的学生所设置的一个“方向”，它既不是一个专业也不是一种学位，泛指想申请医学院的人或申请有关的课程或活动。

　　传统的Pre-Me是指大学本科生在学校期间完成一些医学院规定的课程或活动。

　　当然也有非传统Pre-Me，比如有些人大学成绩不够或在大学没有修够医学院要求的必修课，会在毕业后读一年的Post Bachelor Program，这不是学位，而是专门为了学生申请医学院设计的补习加强班，再比如有些学生先读个硕士或博士学位再申请，也可以称为Pre-Me，再比如有人工作了几年，才决定申请医学院，这个准备过程也可以称呼为Pre-Me。

　　Preme Program的好与坏是指该校申请医学院成功比例，申请成功率高的学校越好。乍看之下将成功率当成项目好坏的依据很合理，但是漂亮的数字背后却并不像我们想象的那么经得起推敲。

　　1、成功进入医学院比率排行中，有几所有名的Preme学校，如Johns Hopkins，Duke, Cornell的医学院申请成功率相当高，其中有个关键点就是这些学校本身有医学院，优先照顾自己人。

　　2、有些学校会将项目中成绩不够一定水准的学生先淘汰，根本不让他们参加Preme辅导，学校则将全副精力全力辅导精英学生，淘汰下来的学生自生自灭，根本不列入统计数字。

　　如此一来当然可以交出一张漂亮的成绩单，所以不要被单纯的数字迷惑。

　　大部分的美国大学都设有医学预科指导老师(preme avisor)。他们的主要工作就是帮助和指导那些想要当preme的学生。他们工作的范围很广，从协助学生选课，计划课外活动，指导学生做义工，和根据学生的情况，帮学生选择应该申请哪些医学院，到修改学生的申请信等等。

　　必修课程

　　美国的医学院(Allopathic Meical School)定义非常严谨，只有美国医学院协会(AAMC)承认的144所美国医学院和17所加拿大医学院属於这范围。

　　美国医学院协会(AAMC)所公布的医学院申请必修课要求包括：两年化学(有机)、一年生物学、一年物理学、以及一年英文课程，其中化学、生物、物理都要求具有实验室经验。

　　如果选择了医学预科这个方向，学生需要偏重学习生化类课程。大部分研究生阶段进入医学院的学生，在本科时期的专业都与这些领域相关。

　　就读时间

　　读医是一个艰苦而漫长的过程。

　　美国医学院一般为四年制，在校期间，大多数学校会要求学生参加美国国家行医执照(USMLE)的第一阶段和第二阶段的考试。学生毕业后可获得医生学位(MD)，但还不能成为正式医生。随后，毕业生必须申请驻院医师项目(Resiency Program)成为实习医生，并完成2~5年的实习。美国国家行医执照考试的第三阶段学生成为实习医师的第一年过后进行，只有考试合格，才可以成为主治医生，主治医师经过专业笔试和口试，并通过专业委员会的认证后，才能去应聘医生。所以说，在美国成为医生，从大学阶段起至少需要经过11年的学习和实习，成为专科医生则至少需要14年。

　　还有一种Meical Scientist Training Program 颁发MD/PhD本身就是八年，再加分科时间更长。

　　有些大学提供BA/MD的联合项目可以让高中生直接申请，好处当然是减少了学生申请医学院的压力而可以更专注於学习，坏处就是多数联合项目是并不出色的学校为了吸引学生而做出的市场行为。

　　1、很好的项目4+4

　　例如

　　Rice/Baylor Meical Scholars Program,

　　Brown’s Program in Liberal Meical Eucation,

　　UCSD Meical Scholars Program等

　　2、一般的项目3+4

　　例如

　　Boston University,

　　Northwestern University

　　3、其他

　　比较好的BA/MD项目很少，申请难度很大，比如Rice/Baylor的4+4项目每年只招6个人，难度比HYP还要高，一般的BA/MD(例如BU)的难度也基本是全美前15综合性大学的录取水平，假如进一般名校都有问题，要申请BA/MD完全没机会。

　　标化考试

　　全美几乎所有医学院都要求申请者持有MCAT考试成绩，学校会借此预知申请者在医学院课程中的学习能力。

　　医学院需要的标准考试是MCAT，主要科目是生物、化学、有机化学、物理以及英文(2015年改革后，新增生物化学、心理学、社会学)。

　　改革后的MCAT需要考生在6个小时15分钟的时间完成230道题目，重点考察学科内容知识和批判性思维，研究设计和图形化分析&数据解析。

　　一般的美国医学院学生本科人数最多的当然是生物或化学类。

　　当然，一些基础性的医学专业可以用GRE来代替MCAT，比如基础医学、药剂学等，如果要申请临床专业，还是必须要提供MCAT成绩。

　　关于医学院申请

　　美国每一所医学院基本上每年只招收100-150名医学生，招收180名以上的医学院很稀少，而很多著名的医学院招收的学生一年不到100名，如梅奥医学院。

　　为了保障医生的收入，同时受医保支付的住院医名额限制，美国医生委员会严格控制每年医学院录取的学生及投放到市场上的医生数量，这使得医学院录取竞争异常激烈。

　　医学院对GPA要求很高(这里的GPA包含两个部分，大学GPA和Preme课程GPA)

　　MCAT成绩要高

　　申请人在统一申请系统AMCAS中进行申请。系统收到学生的申请之后会验证申请人的学业成绩单(transcript)，因为有些学校GPA的算法特殊，所谓验证就是系统根据学业成绩单的各项成绩用统一算法计算GPA。所有材料经过AMCAS核实(Verify)真实性后，才会被转送到各个医学院，这叫做Primary Application。

　　AMCAS只负责认证美国以及加拿大的正规四年大学，符合资格的大学会有一个代码，不负责认证任何非美国或加拿大的外国学校。

　　医学院收到经过Primary认证的申请后会根据学校自己的淘汰标准，先刷掉不合格的申请者，并且邀请符合资格的申请人继续完成程序，包括通知申请人交报名费，并要求申请人撰写各个学校的专题论文并在指定期限交招生委员会，以此试探你与这个学校的匹配程度以及申请人对此学校的考虑的认真程度。

　　这个时候才正式进入申请程序，叫做Seconary Application。

　　进入Seconary的申请人通过医学院的材料审核后，会被学校邀请参加面试，之后合格的会收到录取。

　　任何医学院只要看到申请书有Transcript Waiver，99%会直接放弃。医学院已经付给AMCAS一笔钱负责认证，所以不可能有任何医学院会自己花精力去认证个别外国大学成绩单、推荐信、以及活动证明。除非申请人本身有非常不凡的经历举世闻名，不然会获得Seconary邀请的可能性已经为零，当然后面就更不用提了。也就是说没有一所美国医学院会正式告诉外国学生根本不用申请，但技术上已不可能成功。

　　大部分医学院的录取方式是先收到材料，先审核，先录取，所以早点提交申请还是很重要的。

　　关于国际生

　　美国医生的高社会地位和高收入对中国学生的吸引力极大，但是美国只有不到一半的医学院是接受国际生的，并且对国际生的考核标准极高，录取人数极少。

　　在申请的时候尚未取得绿卡或美籍(加拿大不算)，成功的大门已经关了一大半。

　　原因很简单：僧多粥少，任何国家医学教育都不可能是为了外国人设计，本国学生名额都不够，外国人的机会当然更少。

　　加拿大医学院数量是美国零头的零头，录取率是美国的一半，机会更低。

　　赴美读医的国际学生有两种选择：

　　一是选择和医学院有合作的美国院校就读医预科，然后报考能招国际生的医学院，最后通过实习拿到工作签证;

　　二是在申请本科的时候提前申请绿卡或移民。